Всемирный день борьбы с диабетом отмечается ежегодно 14 ноября. ВОЗ утвердила Глобальный план действий для профилактики и контроля неинфекционных заболеваний, включающий ряд эффективных и доступных мер. В плане установлены девять глобальных целей, которые, должны быть достигнуты к 2025 году. Цель №7: «Прекращение роста числа случаев диабета и ожирения».

Тема Всемирного дня борьбы с диабетом в 2021-2023гг.: «Доступ к лечению диабета — Если Не сейчас, То Когда?»

Диабет — серьезная угроза здоровью людей во всем мире. Диабет не зависит от социального статуса, финансового положения или национальности. По данным ВОЗ, ситуация по заболеваемости сахарным диабетом во всём мире усугубляется с каждым годом. Согласно статистике ВОЗ 7% населения Земли страдают этим заболеванием. Ежегодный прирост заболеваемости составляет 15%, и, если тенденция сохранится, к 2030 году сахарный диабет будет у каждого десятого человека в мире — это заболевание займёт седьмое место среди наиболее распространённых причин смерти.

Всемирный день борьбы с диабетом дает возможность повысить осведомленность людей о диабете, как проблеме общественного здравоохранения и о коллективных и индивидуальных мерах, необходимых для повышения эффективности профилактики, диагностики и ведения этого заболевания. У людей, живущих с диабетом, всегда есть риск развития ряда серьезных и опасных для жизни осложнений — это значит, что у них возрастает потребность в медицинской помощи, качество их жизни снижается, а члены их семей испытывают чрезмерную психологическую нагрузку

Если диабет и его осложнения не лечить, это может повлечь частые госпитализации и снижение продолжительности жизни. Быстрая и точная постановка диагноза, а также доступ к необходимым методам лечения позволяют управлять диабетом и предотвращать его осложнения.

Персонал первичной медико-санитарной помощи должен уметь распознавать симптомы диабета, выполнять и интерпретировать диагностические тесты, а также обеспечивать качественное лечение и уход.

Диабет является одним из четырех основных неинфекционных заболеваний и упоминается в задачах Глобальной системы мониторинга ВОЗ и Глобального плана действий по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними.

Уже осуществлены некоторые многообещающие «выгодные капиталовложения» в сфере неинфекционных заболеваний, рекомендованные ВОЗ и подкрепленные убедительными доказательствами. Одним из них является введение налога на подслащенные сахаром напитки, который может снизить их потребление и помочь предотвратить ожирение и новые случаи развития сахарного диабета 2-го типа, многие страны мира уже вводят такие налоги. Это часто сопровождается и другими мерами общественного здравоохранения, такими, как нанесение подробной маркировки на упаковку пищевых продуктов.

Кроме того, развитие сахарного диабета 2-го типа часто можно предотвратить и снизить число людей с недиагностированным диабетом. Повышение осведомленности населения о диабете один их ключевых аспектов эффективной борьбы с факторами риска развития диабета 2-го типа, такими, как неправильное питание, ожирение и недостаточная физическая активность. Именно поэтому ещё одним «выгодным капиталовложением», рекомендованным ВОЗ, является реализация образовательных и информационных кампаний (в том числе в средствах массовой информации) для стимулирования физической активности в обществе. Такие кампании оказались экономически эффективными в борьбе с сидячим образом жизни.

СПб ГКУЗ «Городской центр общественного здоровья и медицинской профилактики» на регулярной основе проводит эпидемиологический мониторинг факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний и показателей здорового образа жизни среди жителей Санкт-Петербурга.

Темпы прироста первичной заболеваемости ожирением в Санкт-Петербурге (По данным ЕМИСС)

Год	2018	2019	2020	2021	2022
прирост/ убыль, % к 2017 г	-15,2	24,5	-8,5	-28,1	12,4

Доля лиц с выявленными фактора; и риска при проведение диспансеризации населения, % (по форме 13 I/o)

Показатели	2017	2018	2019	2020	2021	2022
Повышенный уровень глюкозы в крови	3,4	2,7	2,9	3,6	3,2	4,6
Г иперхолестеринемия	—	—	—	—	9,2	12,2
Избыточная масса тела	12,6	13,4	11,9	14,5	14,5	18,0
Курение табака	11,5	8,8	6,8	7,4	9,5	12,6
Риск пагубного употребления алкоголя	0,8	0,4	0,4	0,4	0,4	0,5
Низкая физическая активность	19,1	17,8	16,1	20,5	21,0	28,0
Нерациональное питание	25,0	22,3	20,3	23,3	24,8	31,0
Заболевания, выявленные при проведении профилактического медицинского осмотра (, даспансеризации), %
сахарный диабет	2,8	3,0	3,0	4,0	2,2	3,7
ожирение	4,6	5,3	4,6	5,8	6,4	7,2
Болезни с повышенным кровяным давлением	22,4	24,2	24,7	29,3	21,8	25,7

Тенденция последних 5 лет показывает постепенное увеличение доли граждан с теми или иными факторами риска среди прошедших диспансеризацию.

В реализации мероприятий, направленных на снижение факторов риска развития сахарного диабета, принимают участие отделения/кабинеты медицинской профилактики и центры здоровья медицинских организаций. В Санкт-Петербурге функционируют 23 центра здоровья для взрослого населения и 105 отделений/кабинетов медицинской профилактики, 9 центров здоровья для детей.

В период с 2016 по 2022гг. число отделений/кабинетов медицинской профилактики увеличилось с 82 до 105, число обратившихся в отделения/кабинеты медицинской профилактики возросло в 4,5 раза (2016г. — 441 277 чел., 2022г. — 2010163 чел.), в центры здоровья в 1,2 раза (2016г. — 65 856 чел., 2022г. — 79599 чел.). Обратившимся гражданам проведено углубленное профилактическое консультирование по коррекции факторов риска развития заболеваний. В медицинских организациях города первичного звена здравоохранения организовано 219 школ для взрослых пациентов, имеющих факторы риска развития ХНИЗ или страдающих хроническими неинфекционными заболеваниями, из них 28 школ для пациентов с сахарным диабетом, 21 школа по отказу от курения, 12 школ ЗОЖ, 19 школ здорового питания, 5 школ физической активности. В 2022 году во всех школах обучено 28 888 чел., из них — в школах для пациентов с сахарным диабетом 6 114 чел., в школах по отказу от курения — 1700 чел., в школах здорового питания — 1746 чел., в школах физической активности -1930 чел., в школах ЗОЖ — 1429 чел.